■初再診料について
初診料 ¥3,300
再診料 ¥2,200
他院修正料・他院施術後の診察料 ¥11,000

■麻酔を希望される方は別途料金頂戴いたします。
静脈麻酔 ¥55,000
笑気麻酔 ¥11,000
麻酔クリーム ¥5,500

■未成年者について
未成年の方の美容医療のお申込みは親権者の方の同意が必要です。
美容医療は、見た目の改善を目的とした自費診療です。当院では未成年の方へ「すべての施術」において、
必ず親権者様の同意書をいただいております。
◎親権者様と一緒にご予約をお願いします。
ご来院までに同意書をご準備ください。
「手書き」でのご記入をお願いいたします。
15歳以下：親権者の方の同伴+同意書が必要
16歳以上18歳未満：親権者の方の同意書+電話での確認が必要
◎当日必ずご持参をお願いいたします。
全ての施術において、同意書が必要となります。
忘れた場合はカウンセリングを受けていただけません。
また、同意書に記入漏れなどの不備があると、無効となります。ご注意ください。

■注意
・プラセンタ注射はヒト組織・血液を原料とした製品であり、厚生労働省の方針により、一度でも施術を受けた場合は無期限に献血ができません。
また、骨髄移植・骨髄バンクへの登録ができなくなります。
・既に骨髄バンクに登録している方は、登録の取り消しを行う必要があります。
・臓器移植に関しては、担当医にご相談ください。
・特定生物由来製品に該当するため、製造番号又は1.製造記号（ロット番号）2.使用年月日3.使用した患者の氏名4.住所等を記録し、20年間保存することが義務付けられています。

※使用する医療機器・医薬品について
1) 日本国内においては、医薬品医療機器等法上の承認は取得していません。
2) 医師等が、個人輸入により入手したものです。
※ご参考：個人輸入に関する厚生労働省の案内
https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/health_damage/overseas_report/index.html
3) 同一の成分・性能を有する、他の国内承認医薬品等はありません。
4) 重大な副作用などが明らかになっていない可能性があります。
5) 医薬品副作用被害救済制度等の救済の対象にはなりません。

※効果には個人差がございます。